Le premier questionnaire était destiné aux détenus sortant par les UPS.
Auto-questionnaire
Ce questionnaire concerne la préparation de la sortie de prison.
Il est strictement anonyme.
Cette enquête est réalisée avec l’accord de l’administration pénitentiaire mais ni l’administration pénitentiaire, ni le service médical n’auront accès aux informations que vous donnerez.
La personne qui vous remettra le questionnaire est employée par l’observatoire Régional de la Santé et n’a aucun lien avec la prison.
Nous vous remercions d’avance de bien vouloir répondre, en toute sincérité, à ces questions qui permettront d’améliorer la préparation de la sortie de prison.
Enquête sur la préparation de la sortie dans le milieu carcéral
Lisez attentivement
Cochez les cases qui correspondent le mieux à votre situation
q1. Quel âge avez-vous ?
?1 Moins de 20 ans
?2 De 20 à 29 ans
?3 De 30 à 39 ans
?4 Plus de 39 ans
q2. Êtes-vous ?
?1 Un homme
?2 Une femme
q3. Au moment de votre incarcération, viviez vous ?
?1 En couple (marié, avec conjoint)
?2 Seul
q4. Jusqu’où êtes-vous allé à l’école ? (cocher la case correspondante)
?1 École primaire (CP CE1 CE2 CM1 et CM2)
?2 Collège (Technique ou général)
?3 Lycée professionnel
?4 Lycée (Général ou Technique)
?5 École ou université
?6 Pas de scolarité
q5. Savez-vous lire la langue française ?
?1 Oui sans difficulté
?2 Oui avec difficulté
?3 Non
q6. Savez-vous écrire la langue française ?
?1 Oui sans difficulté
?2 Oui avec difficulté
?3 Non
q7. Avant votre incarcération, d’où provenaient vos principales ressources financières ?
?1 Emploi salarié
?2 Allocation du R.M.I.
?3 Autres ressources
?4 Chômage rémunéré
?5 Autres allocations (AAH...)
?6 Sans ressource
q8. Avant votre incarcération, concernant votre logement, habitiez-vous ?
?1 Dans votre propre appartement ou maison
?2 Chez votre famille (parents, frères, soeurs, conjoint)
?3 Chez un tiers (ami(s), proche(s)...)
?4 Dans un service spécialisé d’hébergement (foyer, famille d’accueil, centre d’hébergement, appartement thérapeutique...)
?5 Dans un hébergement privé précaire (meublé, hôtel...)
?6 Vous étiez sans domicile fixe ou dans un squat
?7 Autre (préciser)
q9. Juste avant d’être incarcéré, viviez-vous à (une seule réponse) ?
?1 Marseille
?2 Le département des Bouches-du-Rhône (hors Marseille)
?3 Autre (préciser)
q10. Quelle est la durée de votre peine actuelle ?
?1 Moins de 3 mois
?2 De 3 à 6 mois
?3 De 6 mois à 1 an
?4 De 1 à 2 ans
?5 Plus de 2 ans
q11. Combien de fois au cours de votre vie avez-vous été incarcéré (y compris l’actuelle incarcération) ?
?1 1 fois
?2 2 à 4 fois
?3 5 à 6 fois
?4 Plus 6 fois
q11a. Si vous avez été incarcéré plus d’une fois, combien de temps au total, avez-vous passé en prison ?
?1 Moins de 3 mois
?2 De 3 à 6 mois
?3 De 6 mois à 1 an
?4 De 1 à 2 ans
q12. Au cours des trois mois avant votre incarcération, combien de verres d’alcool (vin, bière, alcool fort et cidre confondus) buviez-vous en moyenne par jour ?
?1 Aucun, car vous ne buvez jamais d’alcool
?2 1 ou 2 verres
?3 3 ou 4 verres
?4 5 ou 6 verres
?5 7 verres et plus
q13. Au cours des trois mois avant votre incarcération, vous est-il arrivé d’être ivre avec des boissons alcoolisées ?
?1 Jamais
?2 1 à 2 fois
?3 3 à 5 fois
?4 6 à 10 fois
?5 11 à 20 fois
?6 Plus de 20 fois
q14. Au cours des trois mois avant votre incarcération, avez vous ressenti le besoin de diminuer votre consommation d’alcool ?
?1 Oui
?2 Non
?3 Ne Sait Pas
q15. Au cours des trois mois avant votre incarcération, votre entourage vous a-t-il déjà fait des remarques sur votre consommation d’alcool ?
?1 Oui
?2 Non
?3 Ne Sait Pas
q16. Au cours de trois mois avant votre incarcération, avez-vous eu l’impression que vous buviez trop ?
?1 Oui
?2 Non
?3 Ne Sait Pas
q17. Au cours de trois mois avant votre incarcération, avez-vous déjà eu besoin d’alcool dès le matin pour vous sentir en forme ?
?1 Oui
?2 Non
?3 Ne Sait Pas
q18. Au cours des trois mois avant votre incarcération, avez-vous consommé les produits suivants ? :
q19. Au cours de votre vie, avez-vous déjà pris de la drogue par piqûre intraveineuse, même une seule fois ?
?1 Oui
?2 Non
q20a. Si oui, quand était-ce pour la première fois ? 19|__|__|
q20. Au cours des trois mois avant votre incarcération avez-vous ?
q21. Au cours des trois mois avant votre incarcération, est-ce qu’un médecin vous a prescrit un traitement de substitution ?
q22. Actuellement, par rapport aux personnes de votre âge, comment estimez-vous votre état de santé (cochez une seule case).
?1 Très bon
?2 Bon
?3 Moyen
?4 Médiocre
?5 Franchement mauvais
?6 Ne sait pas
q23. Durant les trois derniers mois de votre incarcération combien de fois avez-vous consulté :
q24. Pendant votre incarcération, est-ce qu’un médecin vous a prescrit un traitement de substitution ?
q25. Durant les trois derniers mois de votre incarcération, avez-vous été hospitalisé ?
?1 Oui
?2 Non
q26. Durant les trois derniers mois de votre incarcération, vous est-il arrivé de vous battre avec une ou plusieurs personnes ?
?1 Non
?2 1 à 2 fois
?3 3 à 5 fois
?4 6 à 10 fois
?5 Plus de 10 fois
q27. Durant les trois derniers mois de votre incarcération, vous est-il arrivé de changer de cellule ?
?1 Non
?2 1 à 2 fois
?3 3 à 5 fois
?4 6 à 10 fois
?5 Plus de 10 fois
q28. Durant les trois derniers mois de votre incarcération, combien de permissions avez-vous eues ?
?1 Aucune
?2 1 à 2 permissions
?3 3 à 5 permissions
?4 Plus de 5 permissions
q29. Avec combien de détenus pouvez-vous parler librement de vos préoccupations ou de vos problèmes ?
/______/
q30. Combien de codétenus sont susceptibles de vous rendre service ?
/______/
q31. Durant les trois derniers mois de votre incarcération, avez-vous rencontré au parloir les personnes suivantes ?
q32. Avant cette incarcération aviez-vous déjà suivi un stage UPS ?
?1 Oui
?2 Non
q33. Avant de faire le stage UPS, vous aviez entendu parler des stage UPS ?
?1 Oui
?2 Non
q34. Avant de faire le stage UPS, on vous a proposé de suivre le stage ?
?1 Oui
?2 Non
q33a. Si oui par qui ? (plusieurs réponses possibles)
?1 Un codétenu
?1 Un surveillant
?1 Une assistante sociale ou un éducateur
?1 Un médecin
?1 Un psychologue ou psychiatre
?1 Un infirmier
?1 Un membre de l’équipe UPS
?1 Le canal TV interne de la prison
q34a. Si oui par qui ? (plusieurs réponses possibles)
?0 Personne (je me suis proposé moi-même pour suivre le stage)
?1 Un codétenu
?1 Un surveillant
?1 Une assistante sociale
?1 Un médecin
?1 Un psychologue ou psychiatre
?1 Un infirmier
q35. Pourquoi avez-vous décider de suivre le stage UPS ? (question ouverte)
.
.
.
.
q36. Dans quel domaine est votre projet de sortie (plusieurs réponses possibles) ?
?Recherche d’un travail
?Relation avec la famille
?Trouver un logement
?Mon état de santé
?Traitement de substitution (Subutex®, méthadone)
?Autre (préciser)
.
q37. Au cours des quatre dernières semaines, quelles démarches administratives avez-vous effectuées avant votre sortie ?
q37a. Ces démarches sont-elles terminées ?
q37b. Qui vous a aidé à réaliser ces démarches ?
?1 Un membre de l’équipe UPS
?2 Le service socio-éducatif
?3 Une personne extérieure à la prison (famille, ami...)
?4 Personne
q38. Au cours des quatre dernières semaines, avez-vous suivi un stage d’aide à l’emploi (pour trouver du travail à la sortie) ?
?1 Oui
?2 Non
q39. Avez-vous obtenu une promesse de travail ou de stage de formation pour votre sortie ?
?1 Oui promesse de travail
?2 Oui promesse de stage
?3 Non vous n’avez pas trouvé de stage ou de travail
?4 Vous n’avez pas cherché à trouver un travail ou un stage
q40. Avez-vous un hébergement prévu à votre sortie ?
?1 Oui sûrement
?2 Oui peut-être
?3 Non
q40a. Si oui quel est-il ?
?1 Dans votre propre appartement ou maison
?2 Chez votre famille (parents, frères, soeurs, conjoint)
?3 Chez un tiers (ami(s), proche(s) ...)
?4 Dans un service spécialisé d’hébergement (foyer, famille d’accueils,
centre d’hébergement, appartement thérapeutique ...)
?5 Dans un hébergement privé précaire (meublé, hôtel ...)
?6 Autre (préciser
.
.
q40b. Qui vous a aidé à obtenir ce logement ?
? 1 Un membre de l’équipe UPS
? 2 Le service socio-éducatif
? 3 Une personne extérieure à la prison (famille, ami...)
? 4 Personne j’avais déjà un logement
? 5 Personne
q41. Quel est votre niveau de satisfaction par rapport aux différentes activités que vous avez eues au cours des quatre dernières semaines :
q42. Au cours des quatre dernières semaines, comment ont été vos relations avec :
q43. Au cours des quatre dernières semaines, avez-vous rencontré ?
q44. Diriez-vous que votre sortie de détention est :
?1 Très bien préparée
?2 Plutôt bien préparée
?3 Plutôt moyennement préparée
?4 Plutôt pas préparée
?5 Pas préparée du tout
Merci d’avoir rempli ce questionnaire.
Mettez le maintenant dans l’enveloppe confidentielle.
Vous prendrez soin de bien la fermer avant de la remettre à l’enquêteur.
Pensez-vous garder contact avec les intervenants du stage UPS
?1 Oui
?2 Non
Si oui pouvez-vous nous indiquer avec qui ?
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Accepteriez-vous de répondre à un autre questionnaire 1 mois après votre libération ?
?1 Oui
?2 Non
Si oui, pouvez-vous nous indiquer les moyens de vous contacter ?
Numéro de téléphone :
Adresse :
Organismes à contacter :
Veuillez remettre cette feuille à la personne
responsable du stage UPS.
Merci.