Association BAN PUBLIC, 23 rue des Poissonniers 75018 PARIS
Association pour la communication sur les prisons et l’incarcération en Europe
http://prison.eu.org

Association créée le 9 janvier 2000 selon la loi du 1er juillet 1901. Publication au journal officiel du 4 mars 2000.

BULLETIN D’ADHESION à renvoyer - Année 2004

Je soussigné(e),
Nom : Treuvey
Prénom : Jean-Michel
Adresse : 910801 2 309 - MAH de Fresnes - 11 allée des Thuyas - 94261 Fresnes cedex

Je joins au présent bulletin le règlement de ma cotisation, à savoir :
 ? cotisation d’adhérent(e) : 25 euros  
X adhérent(e) exempté(e) au titre de prisonnier.
 ? adhérent(e) associé(e) : 50 euros (associations, entreprises...)
 ? don de soutien à l’association : euros
(un reçu à usage fiscal vous sera envoyé - art. 200 et 230 bis - Code Général des Impôts).
Fait à : Fresnes, le 20 février 2004
Signature :