Dominique LHUILIER, Aldona SIMONPIETRI, Claude VEIL avec la collaboration de Luis MORALES VIH-SIDA et SANTÉ : REPRÉSENTATIONS ET PRATIQUES DES PERSONNES INCARCÉRÉES JUIN 1999 Université Paris VII - Denis Diderot Laboratoire de changement social 2 place Jussieu, 75251 Paris cedex 05 Sommaire Introduction 1 - Problématique et hypothèses 2 - Méthodologie 3 - Clinique du sujet - clinique du social I - Revue de la littérature 1 - La prison, terre à découvrir 2 - Exclusion, précarité, (...)

V - Représentations de l’offre de soins et usages 1 - L’organisation sanitaire Dès l’Ancien Régime, et afin que la santé des détenus ne soit pas affectée par l’incarcération, une ordonnance du 30 août 1780 prévoyait la création d’infirmeries. Plus tard, un arrêté du 25 décembre 1819 préconisait la mise en place d’une infirmerie par prison départementale. Enfin, le Code de procédure pénale de 1959 prévoyait dans chaque établissement un service médical et une infirmerie. L’infirmerie a ainsi représenté pendant (...)

I- Revue de la littérature 1 - La prison, terre à découvrir La révélation d’une carence Lors de la préparation documentaire de la recherche, il nous est apparu que le thème de la santé en prison n’a pendant longtemps donné lieu qu’à un nombre restreint de publications, et qu’encore jusqu’à une date relativement récente il n’y avait souvent pas d’évidence que le recueil des données avait été opéré avec le plus grand souci de rigueur. Cet état de fait contribue à expliquer pourquoi, par exemple, dans l’ouvrage (...)

II - Etre séropositif et incarcéré 1 - Mesures de la prévalence de la séropositivité Les données les plus récentes relatives à l’infection par le VIH en milieu pénitentiaire (Wcislo et Bonnevie, 1997) font état d’une persistance des tendances observées ces dernières années. On peut se reporter à l’étude de ce phénomène dans le chapitre " Revue de la littérature ". La proportion de détenus connus un jour donné comme atteints d’infection à VIH continue de décroître : 5,8% en 1990 et 1,6% en 1997. Le jour de (...)

III - De la transmission du VIH à la contagiosité carcérale 1 - Les représentations du VIH-sida Nous indiquions dans un rapport de recherche antérieur (Lhuilier, Ridel, Simonpietri, Veil, 1998), à propos de l’analyse des entretiens réalisés auprès des personnels de surveillance et des soignants, que la question du sida y était le plus souvent resituée dans une perspective historique. La représentation du sida a une histoire, racontée en des termes quasiment identiques par les uns et les autres. Lors (...)

IV - La santé et l’enfermement carcéral " Une souffrance psychique n’est pas plus signe de maladie qu’une douleur physique. C’est au contraire l’inaptitude à la supporter qui peut créer une réaction pathologique " (Lavie, 1985) Nous allons tenter d’aborder la santé dans le présent chapitre à travers des représentations et des pratiques des personnes incarcérées que nous avons interviewées. Nos entretiens individuels et collectifs permettent cet abord selon plusieurs axes. Nous traiterons du registre (...)

Introduction 1 - Problématique et hypothèses Le thème du sida, abordé ici dans le cadre plus général de la santé et des maladies transmissibles en prison, a été exploré dans un premier temps à partir du seul point de vue des personnels (personnels de surveillance essentiellement, mais aussi personnels soignants). En effet, pour des raisons qui tiennent aux spécificités du contexte carcéral, il n’était pas envisageable de mener dans les mêmes établissements une investigation auprès des gardés et des (...)

VI - Incarcérations Nous avons précédemment souligné la diversité des expériences de l’incarcération : derrière le statut commun de détenu et apparemment de semblables conditions de vie en détention, émerge la singularité de sujets confrontés aux institutions pénitentiaires et judiciaires. Dans un premier temps, nous avons dégagé des problématiques et processus communs aux différentes personnes rencontrées lors de cette recherche, en ce qui concerne leurs représentations du VIH-sida, des risques de (...)

Conclusion Au terme de cette recherche, nous pouvons engager ici une première mise en perspective de nos précédents travaux auprès des personnels de surveillance et des personnels de santé avec les résultats de cette investigation-ci auprès des personnes incarcérées. En matière de représentations du VIH-sida, nous retrouvons ici les mêmes observations et analyses que celles faites précédemment : la coexistence de deux niveaux d’expression, l’un renvoyant à une assimilation des informations reçues sur (...)

Annexe 1 UNE ÉQUIPE DE CHERCHEURS DE L’UNIVERSITÉ PARIS 7 FAIT UNE ÉTUDE AUPRÈS DES DÉTENUS SUR LA SANTÉ ET LES SOINS EN PRISON. ELLE PROPOSE DE RENCONTRER LES PERSONNES INTÉRESSÉES POUR UN ENTRETIEN D’UNE HEURE OU DEUX. ELLE GARANTIT LA CONFIDENTIALITÉ DE L’ENTRETIEN. SI VOUS SOUHAITEZ PARTICIPER À CETTE RECHERCHE, VEUILLEZ VOUS ADRESSER À MADAME L’INFIRMIÈRE, U.C.S.A. — M.A.F. Annexe 2 Guide d’entretien • Présentation des chercheurs de l’objet de la recherche • Santé et histoire de vie (...)